Fondo 1013
Presentación
Desde su creación en 1985 FUNSALUD ha sido una instancia clave en la evolución del
Sistema Nacional de Salud en México, aportando a las políticas de salud de varias
administraciones federales mediante la convocatoria plural e incluyente al diálogo, la
integración de opiniones técnicas congruentes con un diagnóstico objetivo y el desarrollo de un
análisis crítico que busca generar propuestas de política sólidas, enfocadas a mejorar la salud
de los mexicanos durante ya más de seis administraciones.
En esta ocasión, la Fundación continúa su legado presentando una propuesta de cinco
medidas para implementar en los primeros 100 días para resolver problemas urgentes del
sistema de salud, diez estrategias de cambios estructurales para optimizar su desempeño en el
largo plazo, y cinco principios para asegurar una implementación exitosa y sostenible de estas
estrategias. Todo esto con el objetivo de aportar políticas públicas diseñadas tras una
evaluación exhaustiva de las necesidades actuales de salud y del estado de la protección
financiera en salud de la población del país.
Quizá más que en otras ocasiones, es de esperar que durante los próximos seis años México
experimente retos de salud, financieros y político-institucionales sin precedentes, como
consecuencia de seis años previos de cambios y reformas importantes que coincidieron con
una de las crisis sanitarias más importantes por las que ha transitado el país como
consecuencia de la pandemia del COVID-19. Esta combinación de eventos ha tenido un
impacto negativo sobre la salud de los mexicanos, que se acumula sobre un estancamiento de
la expectativa de vida que ya se observaba desde hace dos décadas.
La propuesta de FUNSALUD busca concretar de forma contundente el ejercicio del derecho a
la protección de la salud sin distinciones, conforme a lo estipulado en el artículo cuarto
Constitucional y detallado por la Ley General de Salud. Esta propuesta se caracteriza por ser
operativamente viable, tecnológicamente factible, fiscalmente responsable y socialmente
necesaria. Ante las condiciones actuales del país, la salud de los mexicanos se convierte en
una urgencia prioritaria que demanda decisiones firmes y políticas de altura que no pueden ser
postergadas seis años más.
Ing. Eric Hágsater Gartenberg
Presidente del Consejo Directivo
Ante un cambio de administración federal en puerta, México se encuentra en un momento
decisivo para definir el rumbo de la salud en México. Este es un excelente momento para
resolver las desigualdades y brechas en salud que han resultado de los desafíos estructurales
que ha enfrentado la población mexicana durante más de treinta años. La necesidad de
redoblar esfuerzos y cerrar brechas en el sistema de salud es clara. La protección de la salud
es un derecho constitucional y es indispensable asegurar que sea accesible para todos, sin
excepción.
La propuesta de FUNSALUD surge a partir de un proceso inclusivo y colaborativo. Es el
resultado de un ejercicio exhaustivo de consulta y colaboración con diversos subsectores
involucrados en la atención de la salud en México. Valoramos profundamente las opiniones y
aportaciones de todos los actores involucrados, y reconocemos la riqueza que aporta la
diversidad de perspectivas.
A través de once mesas de diálogo, hemos contado con la participación de más de 250
expertos, profesionales de la salud, representantes de la sociedad civil y funcionarios del
gobierno federal y de algunos gobiernos estatales, lo que nos ha permitido recopilar una amplia
variedad de opiniones y propuestas. Esto nos permitió elaborar un documento integral que
refleja tanto las necesidades actuales de la población mexicana como las capacidades del
sistema para afrontarlas. A este contexto le hemos denominado “la brecha” que mediante estas
propuestas proponemos cerrar en los próximos 6 años.
Con este esfuerzo reafirmamos el compromiso de FUNSALUD de contribuir en todo el ciclo de
definición de políticas, desde su concepción hasta su evaluación objetiva, con el fin de
promover un sistema de salud más justo y equitativo. Estamos convencidos de que juntos
podemos avanzar hacia una mejor salud y un mayor bienestar para toda la población.
Lic. Héctor Valle Mesto
Presidente Ejecutivo
Resumen Ejecutivo
En FUNSALUD consideramos que la formulación de políticas públicas de salud requiere de un
enfoque participativo y de colaboración que integre las voces y perspectivas de los diversos
actores involucrados en el sistema de salud mexicano. Por ello, con el objetivo de desarrollar
una propuesta de políticas de salud que sea útil a la administración federal 2024-2030 y que
sea un reflejo de las necesidades actuales de la población, se llevaron a cabo 11 mesas de
diálogo con más de 250 expertos y actores clave del sector salud mexicano. Estos encuentros
se realizaron entre los meses de agosto de 2023 y marzo de 2024 y fueron espacios de
encuentro y diálogo entre representantes del gobierno, profesionales de la salud, académicos,
organizaciones no gubernamentales y otros actores importantes. Su realización respondió a la
necesidad de identificar y analizar los principales desafíos, áreas de oportunidad y prioridades
que desde la perspectiva de este grupo de expertos se enfrentan actualmente y plasmarlos en
la propuesta de FUNSALUD 2024-2030.
Los mexicanos viven, en promedio, 75.5 años, pero podrían vivir más y con mejor calidad de
vida. Existe una brecha en la esperanza de vida de cinco años con respecto a lo que
hubiéramos esperado vivir si la mortalidad prematura (0 a 69 años) no se hubiera estancado de
forma tan contundente en lo que va de este siglo. La propuesta de FUNSALUD 2024-2030
busca responder a esta brecha, con propuestas orientadas a incidir en las principales causas
de muerte prematura y en las disparidades geográficas en la expectativa de vida, tomando en
cuenta la necesidad de empatar las necesidades de salud más apremiantes con la capacidad
de respuesta del sistema de salud. La propuesta está integrada a partir de tres bloques
secuenciales: cinco medidas para los primeros 100 días que tienen por objetivo atender varios
aspectos críticos del sistema de salud y asegurar la solidez necesaria en el sector para
implementar a fondo las diez estrategias de cambios estructurales para optimizar el desempeño
del sistema de salud. Éstas, en su definición, no están condicionadas de arranque a que exista
más presupuesto en salud; y, finalmente, cinco principios a partir de los cuales se busca
asegurar una implementación exitosa y sostenible a largo plazo, que trascienda los próximos
seis años.
Componentes de la Propuesta FUNSALUD 2024-2030
Diez Estrategias Estructurales para Cerrar las Brechas de Desempeño en el Sistema de Salud
Como elemento transversal, la propuesta también plantea cinco principios que debieran formar parte del proceso de implementación.
Cinco Principios para una Implementación Exitosa y Sostenible
Este documento de propuesta de políticas públicas de salud busca ser un instrumento integral, moderno y de colaboración que coadyuve a abordar las necesidades reales de la población en México. Aspira a ser un punto de partida para la reconfiguración del Sistema Nacional de Salud, en el que la población pueda ejercer de manera efectiva el derecho constitucional a la protección de la salud.