Cerrando la Brecha del Dolor

En México y en Uganda, como en la gran mayoría de los países de ingresos medios y bajos, los sistemas de salud enfrentan una serie de desafíos para alcanzar la cobertura universal. En los últimos años se han dado grandes pasos respecto a la afiliación de la población sin acceso a la atención de sus salud, sin embargo, la incorporación o enrolamiento a algún tipo de seguro en salud no es un paso definitivo para garantizar la cobertura efectiva de sus demandas en salud. Incluso están enfrentando un conjunto de nuevos desafíos para los cuales no se encuentran preparados.

El envejecimiento poblacional y la transición demográfica, entre otros, traen consigo una serie de nuevas presiones para el sistema de salud debido al cambio en el patrón de enfermedades que ahora afectan a la población, que mayormente está representado por las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT), las cuales están siendo controladas gracias a los avances científicos y tecnológicos en la medicina y que hacen que los pacientes puedan sobrevivir por más tiempo a las enfermedades. Sin embargo, este incremento en la sobrevida aunado al envejecimiento poblacional y el mayor número de casos de ECNT implica también una fuerte necesidad para que el sistema de salud esté preparado para responder en aquellos casos donde la sobrevida no es el resultado esperado, pero que siendo una afectación de la salud requiere que sean atendidos por el propio sistema de salud.

El control del dolor y los cuidados paliativos requieren hoy una respuesta socialmente organizada por parte de nuestro sistema de salud, pues resulta inaceptable que a pesar de los grandes avances de la medicina, en las últimas décadas, y de la garantía en la protección a la salud, que este ofrece, sigan hoy en día muriendo personas sin un adecuado control y manejo del dolor o sin los cuidados paliativos necesarios para ellos como para sus familiares y amigos.

El objetivo del proyecto es permitir que los sistemas de salud en los países de bajos y medios ingresos puedan proporcionar tratamientos paliativos y de control del dolor de alta calidad, ambos como una de las estrategias clave para la expansión del acceso el control y la atención del cáncer; en respuesta a la creciente necesidad de cuidados paliativos y largo plazo, asociados con otras enfermedades.

El proyecto tiene 3 componentes: 1) Desarrollar un programa de entrenamiento basado en materiales existentes; utilizando la tecnología de e-learning para mejorar la accesibilidad y eficiencia del entrenamiento, enfocándose en los niveles primarios y secundarios de atención; 2) Aplicar el material en México y Uganda – países de bajos y medios ingresos – centrándose en México en clínicas de atención primaria, hospitales de nivel secundario, y formuladores de políticas; en Uganda en enfermeras, farmaceutas y auxiliaries clínicos; y 3) diseminar ampliamente la política, investigación, recomendaciones del programa, resultados para promover la ampliación y mayor impacto.